BIOMARCADOR DE LA FUNCION DE UNA HORMONA DIFERENTES A LAS ANTERIORES

LA TESTOSTERONA LIBRE COMO BIOMARCADOR DEL HIPOGONADISMO MASCULINO

Imagen disponible en:https://www.monografias.com/trabajos50/funcion-gonadal/funcion-gonadal2.shtml

El hipogonadismo masculino está caracterizado por una disfunción testicular la cual puede afectar la espermatogénesis y/o síntesis de testosterona. Puede resultar de un daño testicular o por una disfunción en el eje hipotálamo-hipofisario, produciendo una reducción de las concentraciones de testosterona.

En general valores de testosterona <250 ng/dL se consideran categóricos de hipogonadismo y valores >350-400 ng/dL lo descartan; en situaciones intermedias se recomienda la medición concomitante de SHBG (sex hormone binding globulin) para calcular la testosterona libre, ya que es mucho más confiable. La testosterona libre (no unida a SHBG o albúmina) corresponde al 0.5-3% de la testosterona circulante (valor normal >6.4 ng/dL) y se:

• eleva cuando existen algunas condiciones que disminuyen la concentración de SHBG (obesidad, hipotiroidismo, síndrome nefrótico).
• así como disminuye en condiciones que aumentan la SHBG (VIH, cirrosis hepática, hipertiroidismo, uso de anticonvulsivantes).

Al evaluar los niveles de testosterona es necesario recordar que su secreción siempre debe medirse en la mañana, un valor bajo de testosterona debe ser siempre confirmado por una segunda muestra. 

Bibliografía:

      1.-René E. Díaz T.Jesús Véliz L, Nelson Wohllk G.Revista Médica de Clínica Las Condes (RMCLC).Hormonal Laboratory: Practical Aspects.Elsevier.2018.[Internet].Disponible en:https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-laboratorio-de-hormonas-aspectos-practicos-S0716864015001534

      2.-Pascual-Corrales, E., Araujo-Castro, M., Ortiz-Flores, A. E., & Escobar-Morreale, H. F. (2020). Protocolo diagnóstico del hipogonadismo en varones. Recuperado el 7 de febrero de 2021, de ScienceDirect website: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S030454122030202X

3.-Cesar Escalante, Mariarlenis Lara, Roald Gómez-Pérez, Yajaira Briceño, Grupo de Endocrinología Mérida (ENDO-MER).Revista venezolana de Endocrinología y Metabolismo.Diagnostico y manejo del hipogonadismo masculino.SciELO(2015)[Internet].Disponible en:http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1690-31102015000200006